U krátkozrakého myopického oka mají rovnoběžné paralelní paprsky vstupující do oka svoje ohnisko před sítnicí. Myopie je většinou vadou osovou, tzn., že předozadní osa oka je prodloužená, ale lomivost optického prostředí (optických medií) oka je normální. Lomivá krátkozrakost (myopie refractiva) podmíněná zvětšenou optickou mohutností optických medií oka (při normální délce bulbu) je méně častá. Její příčinou může být rohovková myopie u keratokonu, vrozené vady čočky (sferofakie a lentikonus), nebo změny polohy čočky (luxace, subluxace).
Příčina krátkozrakosti není zcela jasná , uvádějí se dědičné vlivy, přílišná práce do blízka, abnormální anatomické poměry očnice, ztenčená stěna oka(skléra).
Rozdělení myopií
- Lehká myopie (též školní myopie) – projeví se poprvé u dětí v mladším školním věku. Prvním příznakem bývá mhouření očí do dálky. Refrakční vada se postupně zhoršuje, ale v pubertě nebo krátce po ní se zhoršování zastaví. Většinou je refrakční vada do asi -5dpt. U tohoto druhu myopie je zřejmá souvislost s obdobím růstu dítěte.
- Střední myopie – zhoršování až k asi -10dpt, zrak se zhoršuje, buďto rychleji či o něco déle než u lehké myopie.
- Těžká, degenerativní myopie – zrak se zhoršuje postupně, a zhoršování pokračuje i v dospělosti, může se zastavit kdykoliv, často se zastaví do 35 let, ale může pokračovat i v pozdějším věku. Refrakční vada může dosáhnout i extrémních hodnot okolo -30dpt. Při vyšších stupních myopie nastávají organické změny nitroočních struktur.